PMB

Penerimaan Mahasiswa Baru
5 Prodi
 FARMASI (D3)
 FARMASI (S1)
 ILMU KEPERAWATAN (S1)
 KESEHATAN MASYARAKAT (S1)
 NERS (PROFESI)

Pendaftaran Peserta Seleksi Siswa Berprestasi

Registrasi
* Format file .jpg dan Max 1 MB
* Foto wajib diisi
Nama
Email
Tempat, Tanggal Lahir
Jenis Kelamin
Laki - laki
Perempuan
Tinggi Badan
Cm
Berat Badan
Kg
Personal Data
Program Studi Pilihan
Program Studi Pilihan 2
Kewarganegaraan
WNI
WNI Keturunan
WNA
Agama
Status Sipil
No KTP
Nomor Telp/Whatsapp
Alamat Lengkap
RT
RW
Desa/Kelurahan
Kecamatan
Kabupaten/Kota
Ijazah yang digunakan
Ukuran Jas Almamater
Data Sekolah
Nama Sekolah
Alamat Sekolah
Provinsi Sekolah
Jurusan
IPA
IPS
Bahasa
Lainnya
Tahun Lulus
No. Ijazah / NISN Raport
Rata-rata Nilai
.
Nilai Raport Semester 1 Kelas 11
.
Nilai Raport Semester 2 Kelas 11
.
Nilai Raport Semester 1 Kelas 12
.
Data Orang Tua
Nama Ayah
Nama Ibu
Alamat Orang Tua
Pekerjaan Ayah
Pekerjaan Ibu
Pendidikan Ayah
Pendidikan Ibu
Rekomendasi
Nama/NIM
Prodi
Nomor Telepon
Civitas
Finish
Masukkan kode di atas
Captcha Wajib Di Isi